第46章(第2页)
不管是被动还是主动,只要你能让心脏跳起来,这就是成功的,首先你延长了抢救的复苏治疗窗口。
脑组织中,氧耗的40%用于维持细胞的完整性,60%用于神经冲动的传导。
这也就是为什么当二氧化碳浓度过高的时候,人会出现一些幻觉。
因为这个时候大脑其实就和发工资不全的打工人一样,看着在上班,其实都尼玛在摸鱼。
而现在的手术,需要全身停顿循环十分钟,十分钟啊,其他器官先不说,大脑就不愿意。
怎么办,降低温度,身体每降低10℃,大脑氧代谢降低线性下降,就和两个函数有交叉点一样,在体温达到13℃的时候,断供安全时相可以达到29分钟。
当然了体温继续下降,安全耗氧代谢会继续降低,可副作用也就越来越严重了,首先大脑是乐意了,可心脏会不愿意,这种温度下,心脏说不定什么时候就一睡不起或者血管就会堵塞。
这也是为什么冬天来临的时候很多老人会出现心血管疾病。
这种降温很麻烦,必须有相对应的仪器,比如特殊的水浴箱。
给患者降温,可不是尼玛像你买了一块肉,朝冰箱里一扔就完事,这个需要在恒定的水浴中。
而且还是要在体外循环开始后,进行的。
这种降温时间很慢,充分的降温,至少维持三十分钟,目前实验数据明确证实,充分而均匀的降温至少需要75分钟。
而在降温的时候,另外一边还要在大血管上开个口子,逆行顺行的输入有温度的血液。
什么意思呢,其实说白了,放血降温的同时,还要输入一点点有温度的鲜血,让血液保证身体内的神经元和内脏不至于被冻坏。
这种手术特别麻烦,一边要降温,一边还要少量保证体内的温度和体温,温度高了,大脑活跃兴奋了。
温度低了,其他内脏和神经元又要坏死。
真的,说实话,其他不说,就这么一个降温升温,就够一个医生学一辈子了。
这种手术,不说茶素了,整个西北都没做过几台。
"现在该怎么办"张凡都不废话,直接问蒋老头。
蒋老头微微愕然了一下,脑子里面大骂一句:棒槌哟!不过还是开始说了:"恒温的水浴箱有吗"
"有!"儿研所的主任点头回答,然后直接让手下的医生把水浴箱推了出来,这玩意就和孵小鸡的电孵化器有点相似。
"床旁检测仪有吗"蒋老头咽了咽吐沫!
"脑电图和体感诱发点位检测应该有吧"
"有,需要欧标的还是美标的,我们有三套!"
"最好还有颈静脉血氧检测球囊导管温度检测仪。